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关于使用自存脐带血的几个误区

来自:山东消费网 作者: 发布:2018-01-12

1、使用自身脐带血治愈白血病成功率极低,所以自存没意义。

  理由是:对于基因突变导致的血液疾病,比如白血病,突变在怀孕阶段已经发生,因此病人出生时的脐带血里面往往已经包含了突变癌细胞。在这种情况下使用自身的脐带血进行移植,没有意义,保证100%复发。

  对于这个误区,小小菲给大家做做普及,白血病的发病原因有先天性和后天性两种,如患者半岁至1岁间发病,我们的临床医生一般会首先考虑先天遗传因素导致,而自体脐带血确实不能纠正自身基因缺陷,不能用于先天性白血病的治疗,所以有先天性疾病的小小菲也是不建议自存脐带血的;再来说后天因素导致的白血病,如化学物质(装修材料中的有害物质)、放射线、病毒感染等,因自体脐带血不存在基因缺陷,则是完全可以使用自体脐带血移植进行治疗的,而且百分百没有排异反映,更不会出现异体移植后出现的如返祖现象等各种并发症。

  而在对白血病发病机制的研究中表明,其发病原因多与后天因素有关,英国医学杂志《柳叶刀》(The Lancet)1997年Greaves发表《急性白血病的病因》一文,提到急性白血病的发病原因中,仅有5%与遗传因素有关,而后天因素导致的白血病占比约95%;人民卫生出版社第13版的《实用内科学》在白血病的发病机制中说明,对大多数白血病而言,不是遗传性疾病。我们在临床上可以看到基本上先天性白血病的患儿很少有能够生存超过1岁半的,也就是说使用自存脐带血不能治愈白血病的说法是不科学的,也是片面的。

  美国《儿科学》(Pediatrics)杂志发表了美国伊利诺伊州“Advocate Hope儿童医院及基督医疗中心”Ammar Hayani 博士的治疗报告,Hayani博士为一位3岁的急性淋巴细胞白血病患者进行自身脐带血移植,成功恢复造血功能。

2、脐带血数量很少,只能用于儿童。

  理由是:脐带血一般只有几十毫升,比起骨髓移植用的几百毫升,脐带血里面含有的造血干细胞的绝对数量很少。干细胞移植需要的数量和体型成正比,脐带血正常情况下只能用在婴儿或者几岁的儿童,所以意义不大。

  实际上这个说法呢?多数是没有做过脐带血移植手术的医生说的,单份脐带血造血干细胞可以用于治疗多少体重的患者,按照小小菲所接触的临床案例来看,够不够用是根据非血缘异基因移植还是自体移植、治疗疾病的种类及脐带血细胞数而定的。只要细胞数量足够,同样可以用于大体重的患者。说到这里可能大多数妈妈并不知道什么意思,小小菲说的通俗一点就是,所谓非血缘异基因移植就是常说的异体移植,因为涉及排斥反应会消耗较多的细胞数,因此移植是需要植入较大数量的细胞数;而自体移植配型完全相合不会发生排斥反应,所以较少的细胞数就可以植入。举个例子,有一座城需要1000个人来守卫,现在城里有200个士兵防守,突然来了800人的敌军进来,经过战斗双方死亡400人,那么城里就只剩下400人了,但是如果来了800人的友军进来,双方当然不会有战斗,那么城里就是1000人,道理其实就是这么简单。

  当然冻存的细胞数越多,可应对的公斤体重越大。所以凭采集的脐带血血量少,来推断只能用于儿童就未免太片面了。

3、脐带血只能用于治疗恶性血液病,概率太低。

  理由是:未来可能得白血病的概率太低了,脐带血自存除了能治疗恶性血液病,其他的没有用。

  说到这里呢,小小菲想给大家灌输一个概念,那就是什么是恶性血液病?顾名思义,恶性两个字,一般来说大家都会说就是癌症,没得救,这样说也没错,恶性病的发病确实是低于一般性疾病的,但是血液病中有一种病叫做再生障碍性贫血,相信不少妈妈也多少有所耳闻,他不属于恶性血液病,但是不采取有效措施一样会要命的,需要不断的输血,白血病在不必要的时候可以采取放化疗的保守治疗方式来延缓病情,一旦复发就只有移植一条路可走。但是再生障碍性贫血一旦确诊,除了不断输血就只有造血干细胞移植一条路可走。所以在这个方面讲,脐带血移植治疗再生障碍性贫血是不错的选择,治疗效果也很好。

  

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(编辑 王赠超)

  


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